З А П О В Е Д
№……………../……………….2020 г.
На основание чл.69, ал.2, т.1 от Закона за лечебните заведения, чл.26, ал.3 от Правилника за устройството, дейността и вътрешния ред на УМБАЛ „Св. Иван Рилски” ЕАД, във връзка с усложняващата се епидемична обстановка, свързана с разпространението на COVID-19 на територията на страната и обявеното с Решение от 13.03.2020 г. на Народното събрание на РБ извънредно положение за страната
Н А Р Е Ж Д А М:
- Планово постъпващите за консервативно лечение пациенти в болничните структури на УМБАЛ „Св. Иван Рилски“ ЕАД (с изключение на пациентите на Клиниката по клинична хематология и Отделението по диализно лечение, поради спецификата на техните заболявания) задължително представят предварително изпълнен в лаборатория пакет от биохимични изследвания, съгласно Приложение № 1 към заповедта, предварително изпълнено в лаборатория изследване за COVID-19, както и извършено образнo изследванe (рентгенография на бял дроб).
- При постъпване на пациенти в УМБАЛ „Св. Иван Рилски“ ЕАД в спешно състояние, както и на планово постъпващите пациенти в Клиниката по клинична хематология, се изготвя „Поръчка за бърз тест за 2019-nCoV IgG/IgM“ (по образец – Приложение№ 2), неразделна част от настоящата заповед, чиито реквизити стриктно се попълват от съответния приемащ лекар.
- Приемащият лекар информира служител от Клинична лаборатория за необходимостта от извършване на изследване за коронавирусна инфекция, след което попълнената Поръчка се предоставя в „Спешна лаборатория за остри респираторни инфекции“, находяща се на партера на лечебното заведение, кабинет № 16, където се осъществява и пробовземането.
- До излизане на резултата от лабораторното изследване, пациентът и неговите придружители изчакват в кабинет № 15. Лабораторният лекар, извършил изследването веднага информира приемащия лекар за резултата от изследването. При положителен резултат, приемащият лекар незабавно информира комисията по вътреболнични инфекции, създадена със Заповед № 109/11.03.2020 г., която от своя страна в спешен порядък уведомява СРЗИ.
- При решение за хоспитализация, приемащият лекар изготвя Поръчката по т. 2 в два екземпляра – първият екземпляр остава в спешната лаборатория за остри респираторни инфекции, а вторият екземпляр се прилага към История на заболяването на пациента и е неразделна част от нея.
- По изрично заявено писмено желание до Изпълнителния директор, болнично структурно звено може самостоятелно да извършва изследвания за коронавирусна инфекция на своите пациенти преди постъпването им за лечение в същото, при осигуряване на медицинско лице за пробовземането и помещение за изолация на съответния пациент до излизане на резултата от изследването. В тези случаи Поръчката по т. 2 се изготвя в един екземпляр и се прилага към История на заболяването на пациента, като става неразделна част от нея.
- Всички болнични структури със стационар да определят болнични стаи за изолация на вече хоспитализирани пациенти, при които има съмнение за коронавирусна инфекция. При пациенти с остра респираторна инфекция (ОРИ), респираторен дистрес, хипоксемия или шок се осигурява незабавна кислородна терапия.
ПРИЛОЖЕНИЯ:
Примерна бланка за поръчка на бърз тест за COVID-19 /Изтегли бланката/
Биохимично мониториране на пациенти с COVID-19 /Изтегли приложението/
Настоящата заповед отменя изцяло заповед № 139/27.03.2020 г. и влиза в сила от датата на издаването й.
Контрол по изпълнение на заповедта възлагам на Началниците на Клиники/Отделения/Лаборатории и Главна медицинска сестра в УМБАЛ „Св. Иван Рилски” ЕАД.
Настоящата заповед да бъде връчена за сведение и изпълнение на всички ръководители на болнични структури в лечебното заведение и на Главната медицинска сестра.
ИЗПЪЛНИТЕЛЕН ДИРЕКТОР
УМБАЛ „СВ. ИВАН РИЛСКИ“ ЕАД:
Д-Р АНТОН ПЕТКОВ